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检验科发现多年未见寄生虫——蛲虫
时间:2015/7/21 8:54:20     编辑:admin
 

2015717日,2020欧洲杯买球检验科临检组在粪常规中查出蛲虫成虫及大量虫卵。

蛲虫病为小儿常见肠道寄生虫病。可通过接触传染,易在家庭及集体儿童机构中引起流行。临床以肛门会阴部瘙痒及睡眠不安为特征。偶可引起异位性并发症。

感染蛲虫的小儿可以见到肛门、会阴部瘙痒及睡眠不安。蛲虫病患者是本病的唯一传染源,成人与儿童均可感染,以儿童发病率为高,尤其以29岁为最高,常在儿童集体机构中造成流行,成人多因家庭中与感染儿童接触而患病。

蛲虫为乳白色小线虫,长约1cm,雌雄异体。成虫寄生在人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠和回肠下段。交配后雄虫很快死亡,雌虫向肠腔下段移行,于夜间爬出肛门,在肛周、会阴部皮肤皱褶处排卵,然后死亡。虫卵在肛周经过约6小时的发育即成为感染性卵,若患儿再经口吞入即形成自身感染,不需中间宿主。虫卵抵抗力较强,室内环境一般可存活3周。虫卵可经手、衣裤、被褥或玩具、食物吞食或随空气吸入等方式传播。成虫在体内存活12个月。

蛲虫患者是惟一的传染源。感染方式主要通过肛门--口直接感染和人群之间接触,偶尔,在肛周孵育的幼虫再返回肛门内而发生逆行感染。本病容易传播,常在集体儿童机构或家庭中造成流行。

患儿常诉肛门和会阴部皮肤剧烈瘙痒,以夜间明显,常影响睡眠;局部皮肤可因搔损而发生皮炎和继发感染。虫体附着的局部肠粘膜可发生轻微损伤,引致食欲减退、消化功能紊乱、或肠道慢性炎症等症状。还可出现烦躁夜惊、遗尿、磨牙等。

蛲虫病的特点是“易治难防”,临床上驱虫药物扑蛲灵是首选药物,其次局部可用蛲虫软膏能止痒杀虫。由于蛲虫寿命短,如无重复感染,不治亦可自愈,因为蛲虫寿命不到30天,关键要避免重复感染。应强调以预防为主,搞好环境卫生,培养良好的卫生习惯,如饭前、便后洗手,不吸吮手指,勤剪指甲,勤换内衣裤,婴幼儿尽早穿满裆裤,玩具、用具、被褥要经常清洗和消毒。饭前便后洗手,不吃不洁的食物。在儿童集体机构,发现了蛲虫病患儿,要普查普治。

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